등급별 롱텀케어
- Dec 5, 2022
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미국재정 칼럼 Chapter.19등급별 롱텀케어
질문) 롱텀케어에 대한 정보를 알아보고 있습니다. 몸 상태에 따라 다양한 롱텀케어가 필요할 수 있다는데 궁금합니다.
답) 롱텀케어(Long-term Care)에는 몸 상태에 따라 세 가지 등급별 케어가 있습니다. 첫 번째는 custodial care입니다. 보호 및 관리를 하는 기본 케어로써 주요 목적은 일상 생활에 필요한 활동(ADL, Activities of Daily Living)을 지원합니다. 케어의 주기는 장기간이 대부분이며 주기적 또는 매일 특정 케어를 필요로 합니다. 보호 관리 케어는 숙련된 의료 서비스나 처방약이 꼭 필요하지 않으며 동시에 의사 또는 전문 간호사의 지속적인 감독이 필요하지 않습니다. 보통 치료보다는 관리가 주요 목적인 만성질환을 앓고 있는 분들에게 적합하며 커뮤니티 케어 센터나 전문 간호 시설이 아닌 자택에서도 케어 서비스를 받을 수 있다는 특징이 있습니다.
두 번째는 intermediate care입니다. 기본 케어보다는 높은 중급 수준의 롱텀케어를 의미합니다. 중급 케어는 재활이나 회복을 돕는 것이 주요 목적입니다. 케어의 주기는 단기간 또는 장기간일 수 있으며 간헐적이거나 주기적으로 특정 케어를 필요로 합니다. 의사의 감독이 필수이며 몸 상태에 따라서 의료 서비스는 필요로 하지 않을 수도 있기 때문에 중단할 수도 있습니다. 예를 들어 관절 수술을 한 개인이 상태가 악화된다면 케어적인 부분보다는 재수술을 포함해서 의료적인 부분이 추가로 요구될 수 있습니다. 하지만 반대로 회복 중이라면 의료적인 부분 보다는 테라피스트의 재활 치료를 포함해서 케어 서비스가 더 필요할 것입니다. 이처럼 건강 상태에 따라서 중급 케어는 전문 간호 시설에서만 받을 수도 있고 자택에서도 받을 수 있다는 특징이 있습니다.
마지막 세 번째는 skilled care입니다. 가장 높은 상급 수준의 롱텀케어로써 의사, 간호사, 그리고 면허가 있는 테라피스트 등의 숙련된 의료 기술이 절대적으로 요구되는 전문 케어입니다. 치료와 간호 그리고 재활이 주요 목적입니다. 케어의 주기는 단기간이 대부분이며 특히, 주 7일, 24시간 동안 지속적인 전문 간호와 간병을 포함한 다수의 케어들이 함께 병행해야 한다는 특징이 있습니다. 그래서 전문 케어는 기본적으로 항시 모니터링이 필수이며 높은 의료 서비스와 케어 수준을 필요로 하기 때문에 RN, LVN 또는 LPN이 교대로 풀타임 간호를 제공할 수 있는 Skilled Nursing Facility와 같은 시설에서만 받을 수 있습니다.